Medicaid ฉุกเฉินสำหรับหญิงตั้งครรภ์ Medicaid ให้ความคุ้มครองสุขภาพแก่ชาวอเมริกันหลายล้านคน รวมถึงผู้ใหญ่ที่มีรายได้น้อย เด็ก สตรีมีครรภ์ ผู้สูงอายุ และผู้ทุพพลภาพ ความสามารถในการเข้าถึงการดูแลก่อนคลอดเป็นส่วนสำคัญในการสร้างความมั่นใจว่าทารกจะได้รับการเริ่มต้นที่ดีที่สุดในชีวิต
ตัวเลือก Medicaid ระหว่างตั้งครรภ์
Medicaid สำหรับหญิงตั้งครรภ์: NS ความคุ้มครอง Medicaid เต็มรูปแบบ ระหว่างตั้งครรภ์ได้ฟรีที่ ผู้หญิงที่มีคุณสมบัติ . สตรีมีครรภ์ทุกคนที่เป็นพลเมืองสหรัฐฯ หรือผู้มีถิ่นที่อยู่ตามกฎหมายเป็นเวลาห้าปีขึ้นไปที่มีคุณสมบัติตรงตามหลักเกณฑ์ด้านรายได้อาจมีสิทธิ์
ความคุ้มครองจะขยายไปถึงการคลอดและสองเดือนหลังคลอด และโดยทั่วไปแล้ว ทารกจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ในช่วงปีแรกของชีวิต สมัครออนไลน์ดีกว่าที่ https://www.medicaid.gov/ หรือกรอกใบสมัครทางโทรศัพท์หรือรับใบสมัครทางไปรษณีย์ ติดต่อ MEDICAID ได้ที่ 1-866-762-2237 หรือ TTY: 1-800-955-8771
สิทธิ์ในการสันนิษฐานสำหรับสตรีมีครรภ์ (PEPW): NS ผู้หญิงที่ไม่มีเอกสาร , ไม่ พลเมือง หรือด้วย a สถานะการเข้าเมืองอย่างไม่มีเงื่อนไข พวกเขาอาจจะ มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง Medicaid ชั่วคราว และผู้ป่วยนอกเป็นเวลาสูงสุดสองเดือนเพื่อช่วยครอบคลุมส่วนหนึ่งของการดูแลก่อนคลอดของคุณ
PEPW ครอบคลุมเฉพาะการดูแลก่อนคลอด แต่ไม่ครอบคลุมการเข้าพักในโรงพยาบาลหรือการคลอดบุตร การสมัคร PEPW สามารถทำได้ในระหว่างการเยี่ยมชมคลินิกก่อนคลอดที่ Broward Health หรือ Memorial Healthcare System
ข้อมูลเพิ่มเติม
ติดต่อ Connect ที่ (954) 567-7174 วันจันทร์ถึงวันศุกร์ หากคุณต้องการข้อมูลเพิ่มเติมหรือความช่วยเหลือในการสมัคร Medicaid ทีม Connect ให้บริการชุมชนในหลายภาษา
การเข้าถึงบริการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมคุณภาพสูงและราคาไม่แพงในระหว่างตั้งครรภ์นั้นขึ้นอยู่กับประเภทของการประกันสุขภาพที่กรมธรรม์มีสิทธิ์และลงทะเบียนมาเป็นเวลานาน
ในขณะที่ยังคงเป็นจริง พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ( ที่นี่ ) ยังได้เปลี่ยนแปลงและขยายทางเลือกการดูแลสุขภาพสำหรับสตรีมีครรภ์อีกด้วย คำถามและคำตอบเหล่านี้ครอบคลุมถึงความครอบคลุมและบริการที่มีให้สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีประกัน ลงทะเบียนใน Medicaid แบบดั้งเดิมหรือแบบขยาย ลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพของ Marketplace หรือครอบคลุมโดยประกันส่วนตัวหรือที่นายจ้างสนับสนุน
ผู้หญิงที่ไม่มีประกันสามารถลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพของรัฐเมื่อเธอตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
ยาสำหรับสตรีมีครรภ์ . ใช่ ผู้หญิงที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์สำหรับโครงการประกันสุขภาพเด็กหรือโครงการประกันสุขภาพเด็ก ( ชิป ) สามารถลงทะเบียนในหนึ่งในโปรแกรมสาธารณะเหล่านี้ได้ตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์:
Medicaid แบบเต็มขอบเขต
สตรีมีครรภ์มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง Medicaid เต็มรูปแบบได้ตลอดเวลาในระหว่างตั้งครรภ์ หากเธอมีสิทธิ์ตามข้อกำหนดของรัฐ ปัจจัยคุณสมบัติ ได้แก่ ขนาดครัวเรือน รายได้ ถิ่นที่อยู่ในสถานะการสมัคร และสถานะการย้ายถิ่นฐาน ผู้หญิงที่ไม่มีประกันซึ่งตั้งครรภ์อยู่แล้วในขณะที่สมัครไม่มีสิทธิ์ในการลงทะเบียน Medicaid แบบขยายเวลา
Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
หากรายได้ครัวเรือนเกินขีดจำกัดรายได้สำหรับความคุ้มครอง Medicaid แบบเต็มขอบเขต แต่เท่ากับหรือน้อยกว่าขีดจำกัดรายได้ของรัฐสำหรับ Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ สตรีมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ภายใต้หมวดความคุ้มครองสำหรับบริการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์และเงื่อนไข ที่อาจทำให้การตั้งครรภ์ยุ่งยาก
ขีด จำกัด รายได้สำหรับ Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์แตกต่างกันไป แต่รัฐไม่สามารถลดสิทธิ์ได้รับความคุ้มครองนี้ต่ำกว่าระดับกฎหมายตั้งแต่รายได้ 133% ถึง 185% ของ FPL ( ระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง ) ขึ้นอยู่กับรัฐ รัฐสามารถกำหนดวงเงินรายได้ที่สูงขึ้นได้
โครงการประกันสุขภาพเด็ก (CHIP)
รัฐยังมีทางเลือกในการให้ความคุ้มครองแก่สตรีมีครรภ์ภายใต้แผน CHIP ของรัฐ ตัวเลือกนี้มีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับผู้หญิงที่ไม่มีสิทธิ์เข้าร่วมโปรแกรมอื่นๆ เช่น Medicaid โดยพิจารณาจากรายได้หรือสถานะการย้ายถิ่นฐาน
รัฐสามารถให้ความคุ้มครองด้านสุขภาพแก่สตรีมีครรภ์ได้โดยตรงหรือสำหรับสตรีมีครรภ์ที่ดูแลทารกในครรภ์ แต่ละรัฐมีดุลยพินิจในการกำหนดเกณฑ์คุณสมบัติทางการเงินสูงสุดที่สูงกว่าระดับที่กำหนด แต่รัฐส่วนใหญ่กำหนดขีดจำกัดของตนที่สูงกว่า 200% ของ FPL
Medicaid และ CHIP ให้ความคุ้มครองสุขภาพที่ครอบคลุมสำหรับสตรีมีครรภ์หรือไม่?
ใช่ ในส่วนใหญ่แต่ไม่ใช่ทุกรัฐ Medicaid แบบเต็มขอบเขตในทุกรัฐให้ความคุ้มครองที่ครอบคลุม รวมถึงการดูแลก่อนคลอด การแรงงานและการคลอด และบริการทางการแพทย์อื่นๆ ที่จำเป็น
Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ครอบคลุมบริการที่จำเป็นสำหรับสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และทารกในครรภ์ หรือที่มีความจำเป็นอันเนื่องมาจากสตรีตั้งครรภ์ คำแนะนำของรัฐบาลกลางจากกรมอนามัยและบริการมนุษย์ ( HHS ) ชี้แจงว่าขอบเขตของบริการที่ครอบคลุมต้องครอบคลุมเพราะสุขภาพของผู้หญิงเชื่อมโยงกับสุขภาพของทารกในครรภ์ทำให้ยากต่อการพิจารณาว่าบริการใดที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
กฎเกณฑ์ของรัฐบาลกลางกำหนดให้มีความคุ้มครองสำหรับการดูแลก่อนคลอด การคลอดบุตร การดูแลหลังคลอด และการวางแผนครอบครัว ตลอดจนบริการสำหรับเงื่อนไขที่อาจคุกคามการดำเนินของทารกในครรภ์หรือการส่งมอบทารกในครรภ์ได้อย่างปลอดภัย ในที่สุดรัฐจะตัดสินใจว่าบริการใดบ้างที่ครอบคลุม
รัฐสี่สิบเจ็ดแห่งจัดทำ Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ซึ่งตรงตามข้อกำหนดขั้นต่ำที่จำเป็น (MEC) และถือว่าครอบคลุม Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ในอาร์คันซอ ไอดาโฮ และเซาท์ดาโคตาไม่ปฏิบัติตาม MEC และไม่ครอบคลุม
ความคุ้มครอง CHIP สำหรับสตรีมีครรภ์ก็มักจะครอบคลุมเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ในรัฐที่ให้บริการแก่หญิงตั้งครรภ์โดยครอบคลุมทารกในครรภ์ บริการอาจไม่ครอบคลุมเกี่ยวกับความต้องการด้านสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์
ภาระผูกพันในการแบ่งปันต้นทุนภายใต้ Medicaid หรือ CHIP คืออะไร?
ไม่มี. กฎหมายของ Medicaid ห้ามมิให้รัฐเรียกเก็บค่าหักลดหย่อน ค่าคอมมิชชั่น หรือค่าบริการที่คล้ายคลึงกันสำหรับบริการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือสภาวะที่อาจซับซ้อนในการตั้งครรภ์ โดยไม่คำนึงถึงหมวดหมู่การลงทะเบียน Medicaid HHS สันนิษฐานว่าบริการที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์รวมถึงบริการทั้งหมดที่ครอบคลุมโดยแผนของรัฐ เว้นแต่รัฐจะจัดประเภทบริการเฉพาะว่าเป็นบริการที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ในแผนของรัฐ อย่างไรก็ตาม รัฐสามารถกำหนดเบี้ยประกันรายเดือนสำหรับสตรีมีครรภ์ที่มีรายได้สูงกว่า 150% ของ FPL และเรียกเก็บค่ายาที่ไม่ต้องการ
รัฐส่วนใหญ่ที่คุ้มครองสตรีมีครรภ์ในโปรแกรม CHIP ไม่มีการแบ่งปันค่าใช้จ่ายหรือค่าธรรมเนียมอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเข้าร่วมโปรแกรม
Medicaid หรือ CHIP คุ้มครองการตั้งครรภ์นานเท่าใด
ความคุ้มครองของ Medicaid หรือ CHIP ตามการตั้งครรภ์จะคงอยู่จนถึงช่วงหลังคลอด ซึ่งสิ้นสุดในวันสุดท้ายของเดือนที่สิ้นสุดระยะเวลาหลังคลอด 60 วัน โดยไม่คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงของรายได้ในช่วงเวลานั้น หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาหลังคลอด รัฐต้องประเมินคุณสมบัติของสตรีที่จะได้รับความคุ้มครอง Medicaid ประเภทอื่นๆ
สตรีมีครรภ์สามารถรับบริการ Medicaid หรือ CHIP ก่อนตัดสินใจมีสิทธิ์หรือไม่?
อาจจะ. รัฐอาจเลือก แต่ไม่จำเป็น ในการจัดหาผู้ลงทะเบียน Medicaid บางหมวดหมู่ รวมถึงสตรีมีครรภ์ โดยมีสิทธิ์สันนิษฐาน วิธีนี้ช่วยให้สตรีมีครรภ์ได้รับบริการ Medicaid ในวันเดียวกันได้ทันที โดยปกติที่คลินิกหรือโรงพยาบาลที่พวกเขาส่งใบสมัครเพื่อรับสิทธิ์ Medicaid โดยสันนิษฐาน ปัจจุบัน 30 รัฐให้สิทธิ์โดยสันนิษฐานสำหรับสตรีมีครรภ์
ผู้หญิงที่ไม่มีประกันซึ่งมีสิทธิ์เข้าถึงประกันสุขภาพของสมาชิกครอบครัวที่นายจ้างสนับสนุน แต่ยังไม่ได้ลงทะเบียนในแผนดังกล่าว มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid หรือ CHIP หรือไม่
ใช่ คุณสมบัติสำหรับ Medicaid และ CHIP จะไม่ได้รับผลกระทบจากการเข้าถึงประกันสุขภาพส่วนตัวที่นายจ้างสนับสนุนหรือประกันอื่นๆ
บทสรุป
การสำรวจความครอบคลุมด้านการดูแลสุขภาพประเภทต่างๆ ที่มีให้สำหรับสตรีมีครรภ์อาจเป็นเรื่องยาก โชคดีที่มีการถือกำเนิดของ ACA สตรีมีครรภ์ได้เพิ่มทางเลือกในการคุ้มครองสุขภาพ
ผู้หญิงที่มีรายได้น้อยที่ไม่มีประกันเมื่อตั้งครรภ์สามารถลงทะเบียนใน Medicaid และรับบริการดูแลสุขภาพที่ครอบคลุมระหว่างและทันทีหลังการตั้งครรภ์
โดยทั่วไปแล้ว ผู้หญิงที่มีประกันสุขภาพอยู่แล้วเมื่อตั้งครรภ์สามารถรักษาความคุ้มครองนั้นไว้ได้ หรือหากพวกเขามีคุณสมบัติเหมาะสม ให้เปลี่ยนไปใช้ Medicaid เมื่อคลอดบุตร ตัวเลือกความคุ้มครองสุขภาพของผู้หญิงอาจเปลี่ยนไปอีกครั้ง ทำให้เธอเปลี่ยนไปรับการดูแลใหม่หรือกลับไปใช้แหล่งความคุ้มครองสุขภาพเดิมได้
ข้อมูลอ้างอิง:
ความคุ้มครองสำหรับผู้ย้ายถิ่นที่อยู่ตามกฎหมาย , Healthcare.gov, https://www.healthcare.gov/immigrants/lawfully-present-immigrants .
CMS เรียน เจ้าหน้าที่สาธารณสุข (1 กรกฎาคม 2553) https://www.medicaid.gov/federal-policy-guidance/downloads/sho10006.pdf .
ความครอบคลุมของ Medicaid / CHIP ของเด็กอพยพและสตรีมีครรภ์ที่อาศัยอยู่ตามกฎหมาย , พบครอบครัวไกเซอร์ (1 มกราคม 2560) http://www.kff.org/health-reform/state-indicator/medicaid-chip-coverage-of-lawfully-residing-immigrant-children-and-pregnant-women .
สารบัญ
- ตัวเลือก Medicaid ระหว่างตั้งครรภ์
- ข้อมูลเพิ่มเติม
- ผู้หญิงที่ไม่มีประกันสามารถลงทะเบียนในแผนประกันสุขภาพของรัฐเมื่อเธอตั้งครรภ์ได้หรือไม่?
- Medicaid แบบเต็มขอบเขต
- Medicaid ที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
- โครงการประกันสุขภาพเด็ก (CHIP)
- Medicaid และ CHIP ให้ความคุ้มครองสุขภาพที่ครอบคลุมสำหรับสตรีมีครรภ์หรือไม่?
- ภาระผูกพันในการแบ่งปันต้นทุนภายใต้ Medicaid หรือ CHIP คืออะไร?
- Medicaid หรือ CHIP คุ้มครองการตั้งครรภ์นานเท่าใด
- สตรีมีครรภ์สามารถรับบริการ Medicaid หรือ CHIP ก่อนตัดสินใจมีสิทธิ์หรือไม่?
- ผู้หญิงที่ไม่มีประกันซึ่งมีสิทธิ์เข้าถึงประกันสุขภาพของสมาชิกครอบครัวที่นายจ้างสนับสนุน แต่ยังไม่ได้ลงทะเบียนในแผนดังกล่าว มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid หรือ CHIP หรือไม่